Болезненная обструкция - Случай 5

СЛУЧАЙ 5: Мужчина, 14 лет

Основная жалоба: боль в нижней части шеи слева и боль в плече.

История: у этого ребенка было два несчастных случая на велосипеде за последние годы. Три месяца назад он принимал участие в гонке и снова упал с велосипеда на левый бок, когда ехал на высокой скорости. Он чувствовал боль в левой стороне шеи и задней и верхней части левого плеча. Боль усиливалась при движении плечевого сустава, и симптомы всё еще оставались спустя три месяца. При попытке ездить на велосипеде, у него возникает боль от плеча до запястья с некоторым онемением передней части предплечья.

Рентген после аварии показал отсутствие повреждений костей или смещений. Диагноз: хлыстовая травма шейного отдела позвоночника с повреждением мягких тканей плеча. Его лечили физиотерапией и местными инъекциями кортизона. Он также посещал мануального терапевта и принимал гомеопатические средства, но симптомы сохранялись. Общее состояние здоровья хорошее.

При осмотре выявлена небольшая припухлость на левой стороне шеи с болезненностью слева от остистого отростка C7. Задняя и верхняя поверхности левого плеча были болезненными. Он не мог поднять левую руку вперед более чем на 140°. Движения правого плеча были в норме.

Язык: нормальное тело, тонкий белый налет.

Пульс: слегка жилистый.

Анализ симптомов:

1. Анамнез рецидивирующей травмы — застой крови вследствие травмы.

2. Боль в затылке и плече с ограничением движений — непроходимость каналов.

3. Онемение — нарушение питания канала.

4. Напряженный пульс — боль.

Основная теория случая: болезненную непроходимость крови обычно рассматривают как непроходимость или застой крови в каналах в результате воздействия ветра, а также, возможно, холода и сырости[1] (1). Такое может произойти во время сна или после тяжелой физической нагрузки, которая вызывает обильное потоотделение. Основными симптомами являются боль в конечностях и суставах, онемение или парестезия конечностей и прерывистый (меняющийся) пульс.

Основное патологическое изменение — это плохая циркуляция, приводящая к недостаточному питанию мышц и кожи. Основной проблемой является застой крови; соответственно, в клинической ситуации боль в суставах, вызванная застоем крови, обычно называется болезненной непроходимостью крови. Эта категория включает как травму, так и вторжение патогенных факторов, вызывающих застой крови. У некоторых пациентов с такими симптомами нет истории провоцирующих факторов; они также включены в эту группу.

Причина болезни: застой крови.

Имеется четкий анамнез травмы, а симптомами являются местная боль, отек и онемение руки, что указывает на повреждение местных сосудов, приводящее к нарушению кровообращения.

Место болезни: суставы.

Травма в основном локализуется на левой затылочной части и плече, с ограничением движения левого плеча. Таким образом, затронуты суставы шейного отдела позвоночника и плеча.

Поскольку у пациента нет истории воздействия патогенных факторов, это очевидный пример болезненной обструкции крови, вызванной травмой. Травма затронула затылок и плечо, с местным застоем крови, вызывающим отек. Каналы закупорены, а циркуляция ци и крови нарушена, что вызывает сильную боль и ограничение движения.

При застое крови нарушается её нормальная функция по питанию тканей, а также местное кровообращение; это может привести к онемению. Место заболевания локализовано и не затронуло органы, поэтому общие симптомы заболевания отсутствуют.

Язык в норме, что указывает на то, что общая ци и кровь, а также Инь и Ян не затронуты. Жилистый пульс является признаком боли.

Синдром болезни: это канально-коллатеральный синдром, поскольку симптомы ограничены каналами. Нет ни жара, ни холода.

Имеет место застой крови, а антипатогенный фактор не затронут; таким образом, это синдром избытка.

Рис. 6 (стр. 118)

Дополнительные замечания:

Какова связь между болезненной обструкцией, вызванной ветром, холодом или сыростью, и болезненной непроходимостью крови?

Когда патогенные факторы проникают в сустав и тем самым закупоривают канал, это может привести к распространенному типу болезненной обструкции (блуждающая болезненная обструкция, тяжелая болезненная обструкция и фиксированная болезненная обструкция). Однако, если обструкция становится интенсивной, то появляется застой крови и возникает картина болезненной обструкции крови. В клинике боль становится более сильной, обычно отмечается онемение, а пульс может стать прерывистым.

При наличии в анамнезе травмы диагноз болезненной непроходимости крови может быть поставлен во время первоначальной травмы, если нет других факторов. Некоторые пациенты обращаются с анамнезом предыдущей травмы, за которой последовало вторжение патогенных факторов, и в таких случаях диагноз будет зависеть от общей картины.

Вывод:

1. Согласно восьми принципам:

синдром канала-коллатералей; ни холод, ни жар; избыточный синдром.

2. Согласно этиологии:

застой крови.

3. Согласно каналам и коллатералям:

застой крови в сосудах (болезненная обструкция сосудов).

Принцип лечения:

1. Устранить закупорки каналов и снять отек.

2. Облегчить боли.

Выбор точек:

хуа туо цзя цзи (M-BW-35) у C7 (только левая сторона)

LI-15 (цзянь юй)

SI-11 (тянь цзун)

G-21 (цзянь цзин)

LI-12 (чжоу ляо)

через S-38 (тяо коу) до B-57 (чэн шань).

Объяснение точек:

Хуа то цзя цзи (M-BW-35): исходно имелось семнадцать пар точек цзя цзи (M-BW-35) от T1 до L5. Они называются точками цзя цзи Хуа То (M-BW-35), потому что их открытие приписывается этому знаменитому врачу поздней династии Хань. Эти точки давали хорошие терапевтические результаты и были безопасны для применения в клинике, поэтому их число было расширено до точек на шее от C4 до C7, метод нахождения тот же самый. Они очень полезны при травмах шеи, шейном спондилезе и других болезненных проблем с шеей. Их можно применять по отдельности, парой или группой. Точка у C7 применялась в данном случае как местная точка для устранения обструкции, улучшения циркуляции ци и крови и облегчения боли.

LI-15 (цзянь юй) улучшает функцию плечевого сустава, снимает боль и особенно полезна для лечения симптомов в верхней и передней части плеча, включая невозможность полностью поднять руку, как в данном случае.

SI-11 (тянь цзун) эффективна в устранении патогенных факторов и обструкции каналов. Она расположена на лопатке и является хорошей локальной точкой для облегчения симптомов, возникающих на задней стороне плеча. Также она устраняет обструкцию на канале Большого Ян руки, и, следовательно, снимает боль и онемение в руке и предплечье.

G-21 (цзянь цзин) регулирует ци и устраняет обструкцию в каналах Малого Ян. Здесь она поможет при ограничении движения, вызванном болью в задней части плеча.

LI-12 (чжоу ляо) регулирует ци и способствует работе сустава, расслабляя сухожилия. В сочетании с LI-15 (цзянь юй) она регулирует весь канал Яркости Ян руки, чтобы облегчить боль и устранить онемение ниже плеча.

Через S-38 (тяо коу) до B-57 (чэн шань): S-38 (тяо коу) расслабляет сухожилия и регулирует ци, и в данном случае ци канала Яркости Ян ноги направляется в Большой Ян ноги, так как симптомы и, следовательно, обструкция более выражены в канале Большого Ян. Этот метод использует каналы ноги для лечения нарушения канала руки. Точка применяется таким образом в результате длительного клинического опыта.

Сочетание точек: SI-11 (тянь цзун) и G-21 (цзянь цзин), одна точка на канале тонкого кишечника, а другая на канале желчного пузыря, расположены на задней стороне плеча, одна выше и одна ниже. Каналы проходят в горизонтальном направлении вдоль верхней части плеча к затылку и вертикально между этими двумя точками. Сочетание этих точек влияет соответственно на большую местную область. SI-11 (тянь цзун) в первую очередь устраняет застой и обструкцию, в то время как G-21 (цзянь цзин) главным образом регулирует ци.

Отслеживание: после одного сеанса пациент сказал, что боль в плече и онемение предплечья уменьшились. Боль в затылке и передней части верхней части руки оставалась сильной. Его лечили дважды в течение следующей недели, после чего отек на затылке исчез. Затем он пожаловался на боль в переднем крае дельтовидной мышцы, и поэтому была добавлена точка цзянь цянь лин (M-UE-48). Далее его лечили один раз в неделю. Еще через две недели все его симптомы исчезли. Вскоре после этого он принял участие в велогонке без каких-либо побочных эффектов; на самом деле, он выиграл гонку и получил золотую медаль.

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки: