Кашель - Случай 4
СЛУЧАЙ 4: Женщина, 41 год
Основная жалоба: кашель.
История: у пациентки отмечался рецидивирующий кашель в течение более двух лет. При рецидиве он может быть как слабым, так и сильным. Кашель сопровождается густой, желтой, липкой мокротой, скудной по количеству и трудно выводимой. Пациентка испытывает жажду и имеет сухое, хриплое горло. У нее слабый голос, плохой аппетит, и она предпочитает не разговаривать.
Днем у нее поднимается небольшая температура (37,5-37,8°C). Также наблюдается прилив крови к щекам, ночная потливость и нарушение сна. Кроме того, в анамнезе имеются боли в пояснице, болезненность и слабость нижних конечностей. За последние шесть месяцев менструации не было.
Язык: тело языка темно-красное, налет на языке очень тонкий.
Пульс: тонкий, ускоренный.
Анализ симптомов:
1. Хронический кашель, густая, липкая и желтая мокрота, которая скудная и трудно откашливаемая — дефицит Инь легких.
2. Слабый голос, избегает разговоров, плохой аппетит — дефицит ци.
3. Боль в пояснице, болезненность и слабость нижних конечностей — дефицит Инь почек.
4. Сухость во рту и в горле, послеобеденная температура, ночная потливость, нарушение сна, покраснение щек — дефицит Инь.
5. Аменорея — недостаточность питания крови или дефицит моря крови (Проникающий сосуд).
6. Темно-красный язык, очень тонкий налет, тонкий, ускоренный пульс — дефицит Инь.
Базовая теория этого случая
Легкое расположено в верхнем обогревателе и имеет функцию рассеивания и нисхождения. Сюда входит рассеивание пищевой сущности из селезенки к разным органам, включая почки, а также к разным тканям тела. Эта функция пополняет запас пищевой сущности, расходуемой телом в ходе его повседневной деятельности.
Почка расположена в нижнем обогревателе и имеет функцию хранения жизненной сущности. Сохраняемая сущность является как врожденной («преднебесной»), так и приобретенной («посленебесной»). Сущность связана с Инь. Сущность почек преобразуется в Инь почек, которая питает Инь всех органов. Как таковая она известна как корень Инь тела.
Инь почек питает все органы, поддерживая их физиологические функции. Таким образом, и легкие, и почки участвуют в общем питании тела. Согласно теории пяти фаз легкие связаны с металлом, а почки — с водой. Таким образом, эти отношения являются взаимопродвигающими, или отношениями матери и сына. Акцент в этих отношениях направлен на взаимодействие Инь и жидкостей организма.

Рис. 4 (стр. 30)
Причина болезни: дефицит Инь.
У пациентки хронический кашель, продолжающийся два года. Кроме того, выделяется густая, желтая, липкая мокрота, скудная и трудно отхаркиваемая; сухость горла, ночной пот и дневная температура. Эта группа симптомов указывает на недостаточное питание организма из-за дефицита Инь, а также дефицита жидкостей организма.
Место заболевания: легкие и почки.
Кашель, сухость в горле и осиплость голоса являются основными признаками заболевания легких.
Боль в пояснице, болезненность и слабость нижних конечностей указывают на нарушение работы почек.
Патологическое изменение: все органы и ткани тела имеют сторону Ян ци и сторону Инь жидкости. У пациента с хроническим кашлем может быть повреждение либо ци легких, либо Инь, но в клинике эти две стороны проявляются разными симптомами.
У данной пациентки рецидивирующий кашель более двух лет. Характеристики в данном случае, такие как скудная, желтая, липкая и густая мокрота, которую трудно откашливать, указывают на повреждение Инь легких. Существует дефицит Инь и жидкостей организма, что вызывает недостаточное питание легких и, в свою очередь, ухудшает функцию рассеивания и опускания легких. Сочетание этих факторов делает выздоровление медленным и трудным процессом.
Горло считается воротами к голосу и входом в легкие. Дефицит Инь легких автоматически приводит к недостаточному питанию горла, сухости во рту и горле и осиплости голоса. Поскольку жидкости в организме недостаточны, мокрота скудная и её трудно отхаркивать.
Инь и Ян тела всегда будут пытаться уравновесить и контролировать друг друга. Когда один становится дефицитным, это вызывает преобладание другого. Дефицит Инь создает преобладание Ян, что в свою очередь вызывает симптомы жара в теле. Этот внутренний жар вызван дефицитом Инь и, таким образом, является ложным или «пустым» жаром (также известным как жар из-за дефицита). Такой жар приводит к дневным температурам и «испаряет» выход на поверхность жидкостей организма в виде ночного пота. Жар поднимается вверх, чтобы нарушить дух. Нарушение духа, в свою очередь, вызывает сон с нарушением сновидений. Другим очевидным симптомом жара из-за дефицита Инь, поднимающегося к голове, является прилив крови к щекам.
В данном случае наблюдается хронический дефицит Инь легких, который в течение определенного периода времени атаковал Инь почек, поскольку металл (легкие) не способен поддерживать воду (почки). Нижняя часть спины является жилищем почек, а почки также контролируют кости. Дефицит Инь почек приводит к недостаточному питанию коленных суставов и поясницы, и это объясняет боль в пояснице, болезненность и слабость нижних конечностей.
Менструальная кровь является частью Инь тела. Поскольку Инь недостаточна, сосуды Проникающий и Зачатия не заполняются должным образом, что приводит к аменорее. И темно-красный язык с очень тонким налетом, и тонкий, быстрый пульс указывают на синдром дефицита Инь вследствие жара.
Синдром заболевания: у этой пациентки в течение двух лет наблюдаются кашель и послеобеденная температура без отвращения к холоду, что указывает на внутренний синдром болезни.
Желтая, липкая, густая мокрота, сопровождающаяся дневной температурой, сухостью во рту, болью в горле, ночным потоотделением, темно-красным языком и ускоренным пульсом, указывает на наличие жара.
Болезненность, слабость в пояснице и коленных суставах, слабый пульс и симптомы пустого жара указывают на дефицит.
Дополнительные замечания:
1. Как отличить избыток жара в легких от недостатка?
Задержка мокроты-жара в легких — это синдром избытка жара. Жар из-за дефицита может включать только дефицит Инь легких или дефицит Инь легких и почек вместе. Оба типа могут проявляться кашлем и желтым цветом мокроты. Отличительные характеристики включают количество мокроты, характер жара, а также качество языка и пульса.
i. При задержке мокроты и жаре в легких будет выделяться большое количество желтой мокроты.
При недостатке Инь легких мокрота будет скудной. Также может быть сухой кашель без мокроты.
ii. Синдром полноты жара проявится в красном цвете лица. Будет жажда с предпочтением холодных напитков, желтой мочой и запорами.
Пустой или дефицитный синдром жара вызывает покраснение щек, ночные поты и жжение в пяти центрах. Также будет отмечаться жажда, но обычно пациент предпочитает не пить много. Могут возникнуть различные типы субфебрильной температуры, такие как приливные температуры или дневные температуры.
iii. Синдром полноты мокроты-жара будет четко проявляться на языке в виде толстого, желтого и жирного налета на языке. Пульс будет, как правило, скользким, быстрым и сильным.
В случае дефицита Инь легких мокрота скудная, и поэтому на языке будет мало признаков слизи. Налет может быть тонким и желтым, или на языке может быть совсем немного налета. Пульс тонкий, ускоренный и без силы.
2. Имеется ли в данном случае дефицит ци?
У этой пациентки слабый голос и тенденция избегать разговоров. Также у нее плохой аппетит. Эти симптомы указывают на дефицит ци.
Инь и Ян находятся во взаимозависимых отношениях. Ян помогает в создании Инь, и наоборот. При дефиците Инь основа Ян слабеет. В данном случае симптомы дефицита ци возникают из-за хронического дефицита Инь. При диагностике этого случая нельзя сделать вывод, что есть только дефицит ци, потому что дефицит ци сам по себе вызван хроническим дефицитом Инь.
В предыдущем случае (№7) также были симптомы дефицита ци; однако они были вызваны чрезмерно сильным жаром. Существует много причин симптомов дефицита ци, и поэтому очень важно тщательно рассмотреть каждый случай.
3. Как отличить кашель, вызванный дефицитом Инь легких, от кашля, вызванного дефицитом Инь легких и почек одновременно?
Оба эти синдрома включают кашель, который может быть полностью сухим или с выделением скудного количества мокроты. Они также могут проявлять множество симптомов жара из-за дефицита. Ключ к различению этих синдромов — посмотреть, есть ли у пациента симптомы, которые предполагают дефицит Инь почек, например, есть ли болезненность и слабость в пояснице и ночные поллюции у мужчин. Если нет никаких симптомов со стороны почек, то почки не затронуты.
Вывод:
1. Согласно восьми принципам:
внутренний, жар, дефицит.
2. Согласно данным диагностики органов:
дефицит Инь легких и почек.
Принцип лечения:
питать и тонизировать Инь легких и почек.
Выбор точек:
B-13 (фэй шу)
B-17 (гэ шу)
B-20 (пи шу)
B-23 (шэнь шу)
L-7 (ле цюэ)
К-6 (чжао хай).
Объяснение точек: в китайском языке «шу» означает удалять или делать проход плавным. Связанные (шу) точки спины очень эффективны как для регулирования, так и для тонизации ци Инь и Ян органов. Ян органы имеют характеристики, отличные от Инь органов. Инь органы плотные; они хранят и обрабатывают питательные вещества тела. Например, печень хранит кровь, а почки хранят жизненную сущность. Ян органы полые и обычно поддерживают себя в нормальном состоянии, позволяя веществам проходить через них, не задерживаясь. Инь органы имеют проблемы с дефицитом, а не с избытком, в то время как Ян органы имеют тенденцию иметь проблемы с избытком, а не с дефицитом. Связанные точки обычно используют при лечении синдромов дефицита в Инь органах.
Связанные точки обычно прокалываются группами по три, четыре или более. Многие из связанных точек считаются опасными из-за их близости к легким. Из-за их ненадежного расположения рекомендуется только ограниченное раздражение этих точек. Точки выбирают в соответствии с результатом диагностики практикующего. Цель здесь в том, чтобы питать почки, легкие и кровь.
Точка B-13 (фэй шу) благоприятна для питания Инь легких и усиления ци легких.
B-17 (гэ шу) находится на стыке верхнего и среднего обогревателей. Её применяют для регулирования ци как верхнего, так и среднего обогревателей. Таким образом, она может поддерживать B-13 (фэй шу) в восстановлении правильного потока ци. B-17 (гэ шу) является точкой влияния крови, и многие виды болезней крови лечатся этой точкой, включая аменорею. Она очень эффективна для питания Инь и устранения синдромов дефицита жара, а также показана для снижения температуры и облегчения ночного потоотделения.
B-20 (пи шу) используется для тонизации селезенки. Здоровая селезенка будет поддерживать функцию почек и легких.
B-23 (шэнь шу) используется для тонизации почек.
L-7 (ле цюэ) — точка слияния сосуда Зачатия, которая влияет на многие менструальные расстройства и связана с почками. L-7 (ле цюэ) особенно показана, когда поражены и легкие, и почки.
K-6 (чжао хай) — точка слияния Инь Пяточного сосуда. Её основные функции включают вычищение жара, питание Инь, успокоение горла и успокоение духа.
Комбинация точек:
L-7 (ле цюэ) и K-6 (чжао хай) регулируют ци легких и питают Инь легких и почек. Эта комбинация хороша для расслабления диафрагмы, успокоения горла и прекращения кашля или хрипов.
Последующее наблюдение: пациентку лечили через день в течение двух недель, после чего её температура нормализовалась, а ночная потливость и дневная температура исчезли. Кашель постепенно прошел, но всё еще присутствовал. Потом она продолжила лечение в течение трех месяцев, состоящее из десяти процедур каждые четыре недели, с последующим недельным перерывом. Симптомы постепенно исчезли, и её выписали.
| Имя: | |
| E-mail: | |
| Ваш комментарий: | |
| Введите цифры с картинки: |