Пульсовая диагностика - Часть 7

Май цзин

Май цзин, переведенный как «Трактат пульса» (SHWang, S Yang, The pulse classic: a translation of the mai jing. (1997) Blue Poppy Press, Boulder; (trans).), является старейшим из сохранившихся китайских медицинских текстов, посвященных исключительно изучению пульса, написанным Ван Шу-хэ во времена династии Цзинь примерно во 2-3 веке н.э. Книга символизирует очевидный расцвет пульсовой диагностики в КМ в это время, подробно освещая многие стороны оценки лучевого пульса, включая:

- методологию взятия пульса,

- типы аномальных пульсов,

- прогноз в зависимости от пульса,

- рекомендации по протоколам лечения в соответствии с имеющимся пульсом.

Май цзин

- Написан Ван Шу Хэ во 2 веке н.э.

- Называет 24 специфических качества пульса и связывает формирование каждого из них с одновременным изменением нескольких характеристик пульса.

- Дает пространные комментарии о клиническом значении появления 24 качеств пульса, встречающихся в трех позициях пульса Цунь коу, а также в каждой конкретной позиции пульса Цунь, Гуань и Чи.

Интересное развитие в терминологии пульса произошло в Май цзин. Wiseman и Ye (N Wiseman, F Ye, Translation of Chinese medical pulse terms: taking account of the historical dimension, Clinical Acupuncture and Oriental Medicine 1 (1999) 55-60) отмечают, что Ван применил конкретное «название» пульса к коллективной группе описательных терминов, признавая, что именно различные характерные особенности пульса, такие как глубина, ритм, скорость, ширина и длина, в совокупности создают определенное качество пульса. Например, вместо «погруженный и хрупкий, и его можно прощупать только глубоко» (MS Ni, The Yellow Emperor's classic of medicine (Huang di nei jing su wen ling shu). (1995) Shambhala, Boston; (trans) p. 74), встречающегося в Нэй цзин, Май цзин относит эту группу описательных терминов к Жо пульсу (слабому) (жо май). С введением конкретных названий пульса это означало, что идентификация конкретного качества пульса теперь зависела от распознавания всех сторон пульса (N Wiseman, F Ye, A practical dictionary of Chinese medicine. 2nd edn. (1998) Paradigm, Brookline, MA).

В Май цзин подробно описаны 24 специфических качества пульса и описание качеств пульса, связанных с определенными состояниями болезни. Вариации силы, ритма, скорости и контура пульса обсуждаются с точки зрения функции органов и системы каналов.

Книга Май цзин заслужила особое признание благодаря пространным комментариям к интерпретации этих качеств пульса, связанных с патологией. Там подробно обсуждается клиническое значение аномальных качеств пульса, возникающих в каждом из конкретных позиций пульса Цунь, Гуань и Чи, и сопровождающие их симптомы. Например, синдромы пустоты и полноты, влияющие на легкие, диагностировались по одновременному увеличению или уменьшению силы в позиции пульса легких (это глубокий уровень в позиции Цунь на правом запястье). Кроме того, 24 качества пульса имели различное диагностическое значение, когда возникали в отдельных позициях пульса. Например, Фу пульс (всплывший) в правой позиции Цунь означал жар и головные боли, Цзинь пульс (плотный) означал повреждение холодом, а Шу пульс (быстрый) означал рвоту (Таблица 3.2). В позиции Гуань Фу пульс (всплывший) означал полноту живота и отсутствие аппетита, Цзинь пульс (плотный) означал полноту ниже сердца с острой болью, а Шу пульс (быстрый) означал жар в желудке. В позиции Чи Фу пульс (всплывший) означал жар ветра в нижнем цзяо с затрудненным мочеиспусканием, Цзинь пульс (плотный) означал боль от холода, а Шу пульс (быстрый) здесь означал отвращение к холоду и ветру и боль ниже пупка. Таким образом, Ван Шу-хэ создал всеобъемлющий и подробный подход к клинической интерпретации пульса. Со времен Май цзин на протяжении веков и до сегодняшнего дня авторы продолжают повторять определения пульса, изложенные в этой книге.

Таблица 3.2 Изменения диагностического значения качеств пульса в зависимости от их проявления при различных позициях пульса, как указано в Май цзин

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки: