Болезненная обструкция - Случай 6

СЛУЧАЙ 6: Женщина, 46 лет

Основная жалоба: боль в обоих локтях.

История: пациентка родом из сельской местности. Она привыкла к тяжелому физическому труду и переноске тяжестей на большие расстояния. Четыре месяца назад она несколько часов несла тяжелую кипу книг, чтобы дойти до автобусной остановки. В тот же вечер оба ее локтя стали сильно болеть. Симптомы не улучшились после отдыха, и с тех пор она не могла ничего нести без сильной боли, особенно в правом локте.

Первоначальная травма произошла зимой, но она не связывает симптомы с холодной погодой. Местное тепло и массаж не оказывают влияния на боль. Пациентка страдает ожирением, но ранее отличалась прекрасным здоровьем. Аппетит, сон, стул и моча в норме.

При осмотре отмечается выраженная болезненность латеральных надмыщелков плечевой кости, сильнее справа, а также двусторонняя местная болезненность мышц.

Язык: нормального цвета с тонким и слегка желтоватым налетом.

Пульс: погруженный и умеренный.

Анализ симптомов:

1. Длительное ношение тяжестей в анамнезе — повреждение местных тканей.

2. Боль в суставах — обструкция канала.

3. Погруженный, умеренный пульс — плохая циркуляция ци и крови в сосудах.

Основная теория случая: в китайской медицине стресс («лао», также известный как «расходование») считается важной причиной болезней. Существует три типа стресса: ти лао или физический стресс, нао лао или умственный стресс и фан лао или сексуальный стресс, когда либо у людей очень разный уровень сексуальной потребности, либо когда оба предаются чрезмерной сексуальной активности в течение длительного времени. В общем, считается, что эти три типа стресса вызывают внутренние расстройства, но патологические изменения и воздействие на органы в каждом случае разные.

Физический стресс, который происходит в течение длительного периода времени, означает, что антипатогенный фактор в конечном итоге истощается, так как никогда нет времени для полного восстановления после его расходования. Будет поврежден антипатогенный фактор, и возникнет болезнь. Внезапный всплеск интенсивной физической активности также может дать тот же результат, особенно у человека со слабой конституцией. Патологическое изменение в случае физического стресса — это расход ци, что приводит к дисбалансу Инь и Ян, а также ци и крови, вызывая различные расстройства.

Среди органов чаще всего поражается селезенка, так как селезенка контролирует мышцы и отвечает за выработку ци и крови. На ранних стадиях физическое напряжение может вызывать такие симптомы, как усталость и плохой аппетит. На поздних стадиях они могут стать очень серьезными, и пациент может стать истощенным. Другие органы могут быть затронуты разными видами физического напряжения, например, слишком много разговоров может повредить ци легких и привести к нежеланию говорить и к одышке. Люди, которым приходится стоять в течение длительного времени, могут повредить ци почек и могут жаловаться на слабость нижних конечностей и боли в костях.

Причина заболевания: физический стресс.

Пациентка долгое время носила тяжести, и теперь боль усиливается, когда она пытается что-либо поднять.

Место заболевания: суставы.

У пациентки имеется боль в обоих локтях, которая фиксирована в одном месте, следовательно, поражены только эти суставы.

Патологическое изменение: этот случай относится к легкой форме болезненной обструкции сухожилий. Сухожилия и связки в основном расположены вблизи суставов, а суставы известны в китайской медицине как «дворец сухожилий» (цзинь чжи фу). Сухожилия питаются ци и кровью и облегчают движение мышц.

Здесь у пациентки долгая история переноски тяжестей, поэтому местные ци и кровь ослабели, и функция локтей постепенно снизилась. Когда она переносила особенно тяжелый груз, она еще больше расходовала ци и кровь. Недокормленные сухожилия перегружались, повреждая локти и вызывая постоянную боль в течение четырех месяцев. Именно из-за этой травмы локтей симптомы ухудшаются, когда она теперь пытается что-либо нести.

Нет вторжения патогенных факторов, только местное повреждение, поэтому боль не связана с изменением погоды. Местное применение тепла и массажа слишком поверхностно и не улучшает глубокое повреждение сухожилий. Общее состояние её здоровья хорошее, поэтому Инь и Ян, ци и кровь по-прежнему в норме.

Синдром заболевания: это канально-коллатеральный синдром. Физическое напряжение вызвало повреждение суставов и сухожилий без вторжения патогенных факторов.

Система каналов и коллатералей включает в себя обычные каналы, восемь дополнительных каналов, дивергентные (расходящиеся еще называются «особыми» — прим. пер.) каналы и коллатерали, сухожильно-мышечные каналы и кожные области. Таким образом, синдромы каналов и коллатералей охватывают широкий спектр нарушений.

Здесь нет очевидного жара или холода в данном синдроме.

Имеются некоторые местные нарушения ци, но поскольку основная проблема — боль, это один из синдромов избытка.

Дополнительные замечания:

1. Какова важность языка и пульса?

У пациентки длительная история ожирения, что подразумевает накопление сырости и мокроты. Налет на языке слегка желтый, так как такой тип проблемы имеет тенденцию трансформироваться в жар. Тело языка нормального цвета, что говорит о том, что жар очень слабый и еще не стал значительным. (Других симптомов, связанных с жаром, нет.) Погруженный, умеренный пульс указывает на внутреннее скопление сырости.

2. Имеются ли здесь проблемы с печенью?

Печень контролирует сухожилия, которые в данном случае были повреждены. Однако дефицита крови в печени нет, и проблема весьма локализована и вызвана только физическим стрессом. Других симптомов, связанных с печенью, нет, и, следовательно, она не затронута.

3. Имеется ли дефицит ци селезенки?

Симптомов, связанных с пищеварительной системой, нет, но у пациентки имеется длительная история физического стресса и накопления сырости и мокроты. Это подтверждается симптомами языка и пульса. Таким образом, функция селезенки несколько снижена.

Проблема не настолько серьезна, чтобы диагностировать дефицит ци селезенки, но её можно рассматривать с точки зрения лечения.

Рис. 7 (стр. 122)

Вывод:

1. Согласно восьми принципам:

синдром канала-коллатералей; нет жара, нет холода; синдром избытка.

2. Согласно этиологии:

физическое напряжение, вызывающее повреждение сухожилий.

3. Согласно каналам и коллатералям:

обструкция канала (болезненная обструкция сухожилий).

Принцип лечения:

1. Устранить обструкцию каналов.

2. Расслабить сухожилия.

3. Тонизировать селезенку.

Выбор точек:

LI-12 (чжоу ляо)

LI-10 (шоу сань ли)

аши точки

S-36 (цзу сань ли)

SP-9 (инь лин цюань).

Объяснение точек:

LI-12 (чжоу ляо) — точка, которая расслабляет сухожилия и снимает боль, здесь её функция в основном состоит в содействии местной циркуляции ци и крови и функции сустава. Она поможет снять боль в локте и руке.

LI-10 (шоу сань ли) снимает боль и отек в местных мышцах, а также помогает циркуляции ци и крови по каналу.

Точки аши используют в первую очередь для удаления обструкции в болезненных зонах.

S-36 (цзу сань ли) регулирует функцию селезенки и желудка и помогает антипатогенному фактору. Здесь она в первую очередь используется для лечения хронической слабости селезенки.

Sp-9 (инь лин цюань) тонизирует селезенку и удаляет сырость.

Комбинация точек: LI-12 (чжоу ляо) и S-36 (цзу сань ли) устраняет обструкцию локтя, особенно канала Яркости Ян. Технику теплой иглы можно применить на обеих точках для улучшения движения ци по каналу. Эта пара точек обычно используется в клинике при болях в локте.

Последующее наблюдение: пациентка прошла лечение четыре раза в течение двух недель. После первого лечения правый локоть значительно улучшился, левый локоть оставался болезненным в точках аши. После двух дополнительных сеансов локти полностью восстановились, но она снова много работала, и возникла болезненность в мышцах с левой стороны. Она прошла еще одно лечение, после которого у нее не осталось никаких симптомов. При последующем наблюдении через два месяца явных симптомов не было.

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки: