Климакс - мужской, женский

Климакс

(из «Clinical Wonders of Acupuncture-Moxibustion», Foreign Languages Press, Beijing, pp.250-252)

[Введение]

В соответствии с ТКМ перед и после менопаузы женщина может страдать от группы симптомов, вызываемых продолжающимся истощением «тянь гуй» - почечной ци, расходом семени и крови и нарушением меридианов Чун и Жэнь, что приводит к нарушениям в работе цзан и фу органов и нарушению равновесия между Инь и Ян. Например, меридианы и коллатерали могут испытывать нехватку тепла, когда Инь и Ян почек не хватает. В других случаях эта болезнь может быть связана с огнем печени, вызванным застоем печеночной ци, либо нарушением функционирования селезеночной ци в транспортировке и трансформации. Принципом лечения является тонизация почечной ци, регулирование меридианов Чун и Жэнь вместе с выравниванием печеночной ци, умиротворением Ян печени, успокоением ума и укреплением функции селезенки. Выбирают в качестве главных точек такие точки как тай-си (R-3), цзу-сань-ли (Е-36), сань-инь-цзяо (RP-6), нэй-гуань (МС-6), тай-чун (F-3), шэнь-шу (V-23) и гань-шу (V-18) на меридианах Цзу Цзюэ Инь, Цзу Шао Инь, меридианах Чун и Жэнь.

[Клинический опыт]

1.Традиционная акупунктура

(1) Мелкое введение

Точки фэн-лун (Е-40) и ши-мэнь (VC-5).

Техника: в фэн-лун (E-40) вводят иглу на глубину 0,6 цуня, а в ши-мэнь (VC-5) – на глубину 0,5 цуня, чтобы остановить кровотечение. Применяют лечение раз в день и оставляют иглы на 30 минут каждый сеанс. Описанный выше метод рекомендован для климакса, связанного с недостаточностью селезенки, сопровождаемой накоплением влажности и слизи. Десять сеансов составляют один курс.

(2) Укалывание точек меридианов

Точки: тянь-шу (Е-25), чжун-вань (VC-12) и ци-хай (VC-6).

Техника: Размешают иглы в указанных выше трех точках примерно на 0,5 цуня в глубину и проводят прижигание на иглах в местах тянь-шу (Е-25) и ци-хай (VC-6). Лечение проводят ежедневно, оставляя иглы на 30 минут в каждый сеанс. Этот метод рекомендован для климакса, связанного с застоем ци и крови.

(3) Выбор точек в соответствии с дифференциацией {синдромов}

Точки: главные точки: шэнь-шу (V-23), тай-си (R-3), гуань-юань (VC-4), мин-мэнь (VG-4) и сань-инь-цзяо (RP-6). Дополнительные точки: тай-чун (F-3), шэнь-мэнь (С-7) и цзу-сань-ли (Е-36).

Техника: Применяется метод усиления на главных точках, и может быть добавлено прижигание на гуань-юань (VC-4) и мин-мэнь (VG-4). При гиперактивности Ян печени рекомендуется равная техника на точки тай-чун (F-3). Добавляют шэнь-мэнь (С-7), чтобы успокоить ум, и метод усиления на цзу-сань-ли (Е-36) для укрепления функции селезенки. Лечение можно проводить ежедневно, каждый раз по 20 минут. Десять сеансов составляют один курс лечения.

2. Аурикулярная терапия

Точки: матка, яичник, эндокринная, ушная шэнь-мэнь, симпатическая нервная система и подкорка. При сверхвозбуждении и бессоннице укалывают ушную шэнь-мэнь, {точку}  сердца и подкорки; при сердцебиениях укалывают {точку} сердца и тонкой кишки; для снижения кровяного давления хорошо подходят точки, используемые у страдающих гипертонией; и в случае красноты лица выбирают {точки} симпатической нервной системы, щеки и легкого.

Техника: Выбирают от 4 до 6 точек за раз в соответствии с дифференциацией синдромов, проводится легкая стимуляция. Курс лечения сравнительно долгий – примерно 20 сеансов, лечение проводят ежедневно. Если больной испытывает раздражительность, то на ухе можно применять кровопускание или длительную установку игл.

[Замечания]

1. Больная должна понимать, что период менопаузы является биологическим процессом, который переживают все женщины, поэтому беспокойство и избыточная нервозность не помогут из здоровью.

2. Поддержание хорошего настроения и начало занятиями некоторыми видами спорта могут улучшить их жизнь.

3. Жирная и пряная пища должна быть исключена из питания.

Четыре случая климактерического синдрома

(из «The Essence of Liu Feng-wu’s Gynecology», Blue Poppy Press, 1998, pp.273-282)

Климактерический синдром [также перименопаузальный синдром], включая нарушения месячных (такие как учащенный месячные, редкие месячные, то ранние, то поздние месячные, приходящие вне фиксированного расписания, а также обильные и сочащиеся) имеют разную степень общих симптомов, таких как головокружение, головные боли, сердцебиения, неприятные ощущения в сердце и раздражительность, беспокоящее тепло в пяти сердцах (vexatious heat in the five hearts), приливы к сердцу и возбужденное потение [то есть приливы жара], бессонница с обилием мыслей, неприятные ощущения в пояснице и слабость в ногах, отечность, слабый стул, утомляемость, лень, нехватка сил и т.д. Вышеперечисленные симптомы обычно имеют нерегулярный характер [то есть не каждая женщина имеет их все вместе или один из них всё время] и они могут продолжаться 2-3 года. В Су-вэнь в {главе} «О небесной простоте древних» сказано: «В семь раз по семь {лет} Жэнь-май становится пустым, Чун-май уменьшается и становится недостаточным, а тянь-гуй истощается». Здесь ясно говорится о том, что приблизительно в возрасте 49 лет у женщин естественно возникает переходный период, когда функционирование сосудов Чун и Жэнь постепенно снижается, а равновесие органных Инь и Ян в теле утрачивается.

Старый доктор Люй полагал, что эта болезнь может быть разделена на 2 синдрома – пустоты Инь с сиянием печени и недостаточности селезенки и почек. Первое обычно является пустотой внутри которой отмечается полнота. Второе является чистым синдромом пустоты. Синдром пустоты Инь с сиянием печени встречается относительно чаще и в основном проявляется такими симптомами как головокружение, головные боли, неприятные ощущения в сердце, напряженность и возбуждение, полнота в груди, вздутие под ребрами, обилие мыслей, короткий сон, сухость во рту, тепло в кистях, стопах и в сердце [другое прочтение: тепло в центре кистей и стоп], шум в ушах, сердцебиения, приливы тепла и потение ( в выраженных случаях – повышение артериального давления), красный кончик языка, и струнный, тонкий, ускоренный пульс. Лечение вышеперечисленного в основном использует методы усиления Инь и снижение [успокоение] печени, для чего [д-р Лю] обычно применял выведенный опытным путем рецепт Цянь сюань пин гань тан (отвар, устраняющий головокружение и выравнивающий печень).

Синдром недостаточности селезенки и почек в основном проявляется месячные, которые [иногда] приходят рано, [иногда] опаздывают, [приходят] вне фиксированного расписания, иногда обильные, иногда – скудные, иногда сочащиеся и сочащиеся без перерыва, либо не преходящие по нескольку месяцев, головокружение, боли в пояснице, холодные конечности, сниженная ассимиляция, пресный [вкус] во рту, отечность, слабый стул, частое мочеиспускание в ночное время, бледное тело языка с тонким белым налетом, и глубокий, тонкий, бессильный пульс. Лечение вышеперечисленного использует методы тонизации селезенки и восполнения почек, для чего [д-р Люй] обычно применял следующие рецепты и лекарства: Radix Diascoreae Oppositae (шань яо), Semen Nelumbinis Nuciferae (лянь чжи), Semen Cuscutae Chinensis (туй сы чжи)…. и др.

Когда пустота селезенки преобладает, то помимо вышеупомянутых симптомов, отмечают отечность всего тела и капающие месячные, такое капанье может быть беспрерывным…

{Акупунктурные рецепты в данном тексте не приводятся…}

Мужской климакс

(из «A handbook of TCM Urology and Male Sexual Dysfunction» by Anna Lin, Blue Poppy Press, - глава Male Climacteric)

Климакс наблюдается где-то между 55-65 годами у взрослого мужчины. В этот период времени мужчина среднего возраста превращается в старого мужчину. Хотя там нет одиночного физиологического изменения или события, сходных с женской менопаузой, тем не менее, такое изменения в мужской жизни обременяет множеством возможных дисбалансов, и это - то время, когда во всем остальном или до сих пор здоровый мужчина может получить разнообразные болезни.

Причины и механизмы болезни

Как сказано выше, мужской климакс – это не болезнь сама по себе, это также не синдром в смысле синдрома менопаузы у женщин. Тем не менее, можно схематически обозначить главные механизмы, отвечающие за общие нарушения, которые могут неожиданно обнаружиться в это время. Прежде всего, селезенка и желудок, которые начинают постепенно слабеть в конце третьего десятка и начале четвертого десятка лет, становятся еще более явно недостаточными. Это может вести к пустоте либо ци, либо крови, либо их совместной пустоте. Потом пустота ци может повредить любой орган в теле, но особенно часто повреждает легкие, селезенку и почки. Если эта пустота ци становится более выраженной, то она может перейти в пустоту Ян селезенки или Ян почек.

Поскольку кровь и цзин имеют общий источник, то пустота крови приводит к пустоте крови печени и (или) пустоте Инь почек. Это дает повод вспыхнуть пустому огню, который может нарушать дух внутри сердца. Этот дух сердца может также может нарушаться, если пустота ци селезенки и пустоты крови сердца сочетаются, приводя к тому, что дух внутри сердца плохо питается. Следовательно, пожилые люди часто не способны выполнять работу, которую раньше они делали, а сочетание беспокойства и снижения пищеварительной способности усугубляют данную тенденцию, приводя к двойной пустоте сердца-селезенки с сопутствующими нарушениями духа.

Если ци селезенки и легких убывает в своей функции, то это позволяет возникнуть и накапливаться слизи и влажности. Одновременно в легких может возникать недостаточность Инь вместе с почками. Эти слизь и влажность вместе с пустотой легких, селезенки и почек могут вызывать хронические респираторные нарушения в верхней части тела.

Вдобавок многие индивиды испытывают чувство грусти и разочарования с возрастом. Они не могут делать то, что обычно делали раньше, и они видят перед собой лишь дальнейшее ухудшение и ослабление. Это может вызвать сильную депрессию, а такая депрессия может вызвать или ухудшить застой ци печени. Этот застой ци печени может еще более ослабить селезенку, что может способствовать застою крови в разных частях тела, включая грудь. Внутри груди этот застой ци и крови могут вызывать боли и со временем заболевание сердца.

Лечение на основе различение синдромов

1. Недостаточность и пустота среднего обогревателя

Проявления: утомляемость, сердцебиения, забывчивость, спонтанная потливость, ощущение тяжести в теле, недостаточность дыхания, бледный язык с тонким налетом и слабый пульс.

Принципы лечения: Восполнять середину и укреплять ци.

Ведущий рецепт: хуан ци цзянь чжун тан (…)

2. Пустота ци сердца и почек Ян

Проявления: сердцебиения, глухота, размытое зрение, зуд во всем теле, вздутие и боли в нижней части живота, бледный язык, нитевидный, глубокий пульс.

Принципы лечения: восполнять сердце и почки и помогать Ян.

Ведущий рецепт: Вай тай бу шэнь фан

Magnetitum (Ci Shi), 15g

Rhizoma Recens Zingiberis (Sheng Jiang), 10g

Radix Ledebouriellae Sesloidis (Fang Feng), 10g

Fructus Schizandrae Chinensis (Wu Wei Zi), 10g

Radix Scrophulariae Ningpoensis (Yuan Shen), 10g

Cortex Cinnamomi (Gui Xin), 10g

Cortex Radicis Moutan (Dan Pi), 10g

Semen Germinatus Glycinis (Da Dou), 15g

Radix Praeparatus Aconiti Carmichaeli (Pao Fu Zi), 6g

3. Дух сердца не спокоен

Проявления: депрессия, беспокойство, легко возникающий гнев, паранойя, сон с будоражащими сновидениями, сердцебиения, тонкий белый налет на языке, и напряженный, нитевидный пульс.

Принципы лечения: питать сердце и успокаивать дух.

Ведущий рецепт: Гань май да цзао тан

Radix Glycyrrhizae (Gan Cao), 10g

Fructus Tritici Levis (Fu Xiao Mai), 30g

Fructus Zizyphi Jujubae (Da Zao), 9g

4. Пустота Инь легких и почек с влажной слизью

Проявления: продуктивный кашель с белой слизью, которая трудно отделяется и может иметь соленый вкус, тошнота, головокружение, размытое видение, кровь в стуле, ощущение сдавления в груди, красный язык с тонким белым налетом и нитевидный, ускоренный пульс.

Принципы лечения: обогащать и питать легкие и почки, удалять влажность и трансформировать слизь.

Ведущий рецепт: Цзинь шуй лю цзунь цзянь

Radix Angelicae Sinensis (Dang Gui), 10g

Pericarpium Citri Reticulatae (Chen Pi), 6g

Rhizoma Pinelliae Ternatae (Ban Xia), 10g

Radix Coquitus Rehmanniae (Shu Di), 15g

Rhizoma Recens Zingiberis (Sheng Jiang), 10g

Radix Praeparatus Glycyrrhizae (Zhi Gan Cao), 6g

Sclerotium Poriae Cocoris (Fu Ling), 10g

5. Двойная пустота печени и почек с застоем ци печени

Проявления: сердечные боли, боли в боках, раздражительность, бессонница, сон с будоражащими сновидениями, сухость во рту или раздражение в горле, желтая моча, запор, красный язык со скудным налетом и нитевидный, натянутый пульс.

Принципы лечения: гармонизировать печень и обогащать почки.

Ведущий рецепт: И гуань цзянь

Radix Rehmanniae (Sheng Di)

Radix Glehniae Littoralis (Sha Shen)

Tuber Ophiopogonis Japonicae (Mai Dong)

Radix Angelicae Sinensis (Dang Gui)

Fructus Lycii Chinensis (Gou Qi Zi)

Fructus Meliae Toosendanis (Chuan Lian Zi)

6. Депрессия печени, застой ци

Проявления: утомляемость, плохой аппетит, вздутие в боках, головокружение, шум в ушах, сухость во рту, и напряженный, бессильный пульс.

Принципы лечения: направлять движение печени и регулировать ци, укреплять селезенку и восполнять почки.

Ведущий рецепт: хэй сяо яо сань

Radix Bupleuri (Chai Hu), 9g

Radix Angelicae Sinensis (Dang Gui), 12g

Radix Albus Paeoniae Lactiflorae (Bai Shao), 10g

Radix Coquitus Rehmanniae (Shu Di), 12g

Rhizoma Atractylodis Macrocephalae (Bai Zhu), 9g

Sclerotium Poriae Cocoris (Fu Ling), 9g

Radix Glycyrrhizae (Gan Cao), 3g

{Акупунктурные рецепты в данном тексте не приводятся…}

Климакс

(из книги «Восемь экстраординарных сосудов в ТКМ», Барбара Киршбаум, Москва, Медицина 2007 г., с минимальной редакцией, стр.69)

В возрасте 49 лет у женщин начинает проявляться слабость Инь и цзин, что приводит к повышенной сухости кожи, волос и вагинальных соков; приливы жара, сопровождающиеся выделением пота, часто свидетельствуют о начале климакса. К этому времени Чун-май высыхает и уже не «проводит» достаточного количества крови. Такая пустота Инь приводит к тому, что Ян ци оказывается в относительной полноте. Вместе с тенденцией к мигреням и сердцебиениям возникает и особый ночной дисбаланс между Инь и Ян – в ночное время Инь активно и естественным образом затягивает Вэй-ци и Ян внутрь {тела}. Но когда Инь слишком слаба, то Ян остается снаружи и сам выдавливает Инь наружу в виде пота. Этому можно помешать, если усиливать Жэнь-май.

Другая проблема климакса – зуд вульвы, когда в процесс вовлекается цзан печень, которая весьма быстро реагирует жаром на пустоту Инь. Поскольку канал печени контролирует губы и область паха, то жар печени может проявляться кожными высыпаниями и задом кожи в этих областях. Данные жалобы возникают прежде всего у женщин, которые до наступления менопаузы страдали от застоя ци печени…

Матка и половое развитие

(из книги «Восемь экстраординарных сосудов в ТКМ», Барбара Киршбаум, Москва, Медицина 2007 г., с минимальной редакцией, стр.86)

Женская энергетика отличается от мужской тем, что женщина примерно 30 лет своей жизни менструирует, регулярно теряя кровь. Кровь – это Инь, а Инь – это кровь. Поэтому в период от первых месячных и до конца климакса женщины имеют меньше крови и больше ци, хотя при этом, по сравнению с мужчинами, они имеют больше Инь качеств.

Все каналы, которые связаны с образование крови и регуляцией Инь, играют важную роль при лечении  женщин пустоты крови, застоя крови и ли пустоты Инь.

Поскольку Жэнь-мая начинается от точки хуй-инь (VC-1), проходит через матку, он особенно сильно влияет на «структурный потенциал», зависящий от репродуктивной системы женщин. Он регулирует как месячные, зачатие и беременность, так и климакс. Все эти события в жизни женщины находятся под управлением цзин, которая движется в Чун-май и Жэнь-май.

Согласно Нэй-цзин, женские цикл составляет 7 лет, а мужской – 8 лет. Поэтому Жэнь-май и Чун-май начинают действовать и циркулировать у девочек лишь по достижении ими 14 лет, в этом возрасте начинаются месячные, а также возможность беременеть. Когда женщине 49 лет, Жэнь-май и Чун-май уже слабые и наступает климакс.

У мужчин выработка спермы должна начинаться с 16 лет, а прекращаться к 64 голам. Замечено, что в данный период жизни изменения, вносимые через экстраординарные сосуды, могут влиять на психические и физические параметры организма.

В литературе функции Жэнь-май и Чун-мая связывают с управлением гормональными процессами…

Если говорить об обеспечении матки, то примечательно, что через точку гуань-юань устанавливается связь между Жэнь-маем и Ду-маем (морем Ян). Ду-май напрямую связан с мин-мэнь («вратами судьбы»), которые у мужчин отвечают за накопление семени, а у женщин – согревают матку. Истинный огонь мин-мэня поддерживает все половые и репродуктивные функции, он также тесно связан с юань-ци, которой этот огонь необходим для оживления всех функций организма.

Таким образом при помощи гуань-юань (VC-4) Жэнь-май вступает в контакт не только с юань-ци и минь-мэнь (что позволяет ему быть резервуаром для Инь и регулировать ритмическое движение цзин по телу), но и приносит Ян-ци в нижний обогреватель – особенно в матку, которую можно укрепить прямым полынным прижиганием точки гуань-юань (VC-4)…

Чун-май и матка

(из книги «Восемь экстраординарных сосудов в ТКМ», Барбара Киршбаум, Москва, Медицина 2007 г., с минимальной редакцией, стр.92)

Чун-май вместе с Жэнь-май регулирует 7- и 8-летние циклы у женщин и мужчин. Оба этих сосуда регулируют функцию матки, причем функция Чун-мая состоит в том, чтобы наполнять матку кровью и обеспечивать (вместе с ци печени) мягкий и безболезненный ток менструальной крови.

Когда Чун-май наполнен кровью, то начинаются месячные, которые его опустошают. Примерно через 5-7 дней, когда кровь кончается, образуется новая кровь, и Чун-май снова наполняется кровью. Спустя 28 дней Жэнь-май и Чун-май вновь заполнены кровью, и в матке снова собирается так много крови, что начинаются месячные. Если Чун-май высыхает, то возникает аменорея, и таким образом у женщины примерно в 49 лет начинается климакс…

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки: