Лечение простатита, аденомы предстательной железы 2



(Acupuncture Case Histories from China, Edited by Chen Jirui and Nissi Wang, Eastland Press, Seattle, pp.87-89)

Задержка мочи

(злокачественная гипертрофия простаты – лун би)

Чжан, мужчина  68 лет. Пять лет тому назад у больного появилось учащенное мочеиспускание, особенно по ночам. Мочеиспускание не сопровождалось настойчивостью или болью, крови не было. Однако после мочеиспускания больной чувствовал, что некоторое количество мочи оставалось. Со временем требовалось все больше усилия, чтобы помочиться, а струйка мочи становилась тоньше. Временами случалось недержание. Три дня назад, после переутомления, он не смог выпустить воду, что привело к заметному увеличению нижней части живота и выраженному неудобству. После консультации с докторами западной медицины у него была диагностирована злокачественная гипертрофия простаты. Увеличение живота было уменьшено катетеризацией, также одновременно были назначены диэтил стилбестрол (diethyl stilbestrol) и лекарство традиционной китайской медицины. Два дня спустя произвольное мочеиспускание все еще невозможно, была повторена катетеризация [мочевого пузыря]. Было рекомендовано хирургическое лечение, но больной отказался. Вместо этого он обратился к лечению акупунктурой.

Четыре методы обследования китайской медицины выявили, что больной был удрученным и апатичным. Его неспособность помочиться вызвала заметное увеличение нижней части живота. Глаза его были немного темными и унылыми. Он ощущал слабость и нехватку сил. Дыхание было неглубоким, и он чувствовал отвращение к холоду.

Вдобавок к истории его недержания, больной сообщил, что у него слабость в пояснице, и она часто болит. Он также ощущал шум в ушах. Язык был бледным со следами зубов по краям, покрыт былым и скользким налетом. Пульс был погруженным, а обе задние позиции [Чи] были тонкими и слабыми.

 

Дифференциация синдрома

Функциями желчного пузыря является накопление и выпускание мочи, что усиливается [действием] ци почек. Согласно китайской медицине почка «открывается» через уретру и анус; поэтому мочеиспускание и дефекация находятся под их влиянием. Поэтому большая часть нарушений в выводе жидкости [циркуляции жидкости] связана с почками и желчным пузырем.

Больному было за 60. В этом возрасте ци почек убывает, а её жизненные функции становятся недостаточными. Это проявилось увеличением частоты мочеиспускания на ранних стадиях. Прогрессирующая дисфункция почек и мочевого пузыря нарушила распределение и циркуляцию воды [жидкости] и привела к таким симптомам как ощущение неполного опорожнения, напряжение во время мочеиспускания и уменьшение объема мочи. Переутомление (больной продолжает заниматься работой на ферме) еще более ослабило ци почек, что привело к еще большему нарушению циркуляции воды [жидкости], и, в конце концов, к задержке мочи. Другие симптомы, такие как шум в ушах, отвращение к холоду, упадок сил, и боли в поясничной области – все были проявлениями недостаточности ци почек. Слабое и поверхностное дыхание и бледный с отметинами зубов язык являются общими симптомами при недостаточности ци. Погруженный пульс указывает на внутреннее состояние [болезнь внутри]. Проволочный пульс и белый, скользкий налет на языке указывают на застой жидкостей. Тонкие, слабые задние пульсы на обоих запястьях (позиция почек) отражают недостаточность почек. В целом это состояние было одним из проявлений недостаточности почечной ци.

Лечение

Принципом лечения было укрепить почечную ци, чтобы усилить мочеиспускание.

Выбор точек:

Гуань-юань (VC-4), шэнь-шу (V-23), фу-лю (R-7), сань-инь-цзяо (RP-6).

Тонизирование всех этих точек выполнялось манипуляциями поднимания-надавливания и вращения игл, которые [потом] оставляли на 30 минут каждый сеанс. На точке гуань-юань применялось прогревание иглы.

Обсуждение точек:

Гуань-юань (VC-4) обладает действием тонизирования ци источника и является важной точкой, применяемой для общего улучшения состояния. При сочетании с фу-лю (R-7) и шэнь-шу (V-23), точкой, связанной с почками на спине, почечная ци тонизируется, а ци источника оживляется. Фу-лю (R-7) была выбрана в соответствии с методом восполнения-опустошения «мать-сын». Почки соответствуют Воду в системе пяти фаз. Поскольку почки были недостаточны, была выбрана точка- «мать» на канале почек, - фу-лю (R-7) для тонизирования. Сань-инь-цзяо (RP-6) является точкой пересечения трех Инь каналов ноги. Эта точка регулирует ци этих каналов (каждый из которых проходит в нижней части живота), тем самым усиливая мочеиспускание.

Результаты

Через два часа после первого сеанса возникло произвольное мочеиспускание. Объем мочи был очень малым, однако больной сделал энергичные усилия, чтобы выделить его. После выделения 200 мл мочи больной так устал, что процесс был прекращен. Восемь часов спустя увеличение мочевого пузыря ухудшилось и была вновь назначена катетеризация.

Хотя базовым состоянием [нарушением] у этого больного была недостаточность почечной ци, было ясно, что тонизация почечной ци в этом случае давала мало эффекта. При повторной оценке было определено, что был пропущен принцип китайской медицины, по которому болезнь лечат, принимая в расчет и симптомы, и основную причину [болезни].

Симптомы и признаки являются внешними проявлениями болезни, а корневая причина является сутью болезни. При том, что китайская медицина подчеркивает, что устранение корневой причины является конечной целью лечения, в определенных условиях симптомы могут быть столь серьезными, что их следует лечить первыми. С другой стороны, они могут затруднять лечение корневой причины или даже подвергать опасности жизнь больного. В таких случаях только после того, как острые симптомы устранены, врач начинает работать с коревой причиной.

В Су-вэнь (глава 65) отмечено, что в случаях запора или задержки мочи, лечение следует направлять на эти симптомы. Поэтому, хотя недостаточность почечной ци была корнем болезни в данном случае, задержка мочи была столь серьезной, что ей следовало отдать приоритет в лечении. Основываясь на таком анализе, рецепт точек был изменен.

Выбор точек:

Чжун-цзи (VC-3), пан-гуан-шу (V-28), инь-лин-цюань (RP-9), сань-инь-цзяо (RP-6).

Эти точки опорожняли, применяя манипуляцию вращения. Иглы оставляли до одного часа, во время чего иглами однократно манипулировали.

Обсуждение точек:

Чжун-цзи (VC-3) является точкой тревоги мочевого пузыря, а пан-гуан-шу (V-28) является точкой, связанной на спине с этим органом. Применение обоих этих точек является примером использования точки тревоги и точки, связанной с тем же самым органом [лечение точками Му и Шу]. Такое сочетание точек использовалось здесь, чтобы помочь регулировать ци мочевого пузыря, и тем самым усилить мочеиспускание.

Инь-лин-цюань (RP-9) улучшает выделение мочи, эффект этот возрастает при сочетании с сань-инь-цзяо (RP-6), которая регулирует ци трех Инь каналов ноги.

Спустя полтора часа после первого лечения измененным рецептом точек, возникло мочеиспускание. Было выделено примерно 700 мл мочи с меньшими усилиями, чем до этого, и увеличение [живота] было облегчено. Однако струйка мочи была всё еще тонкой, а действие мочеиспускания что-то ограничивало. На следующий день было проведено еще одно лечение теми же точками. После второго сеанса больной смог мочиться более свободно и не отмечал более задержки мочи или вздутия живота.

После облегчения симптомов внимание снова было уделено коревой причине этой болезни - недостаточности почечной ци. Было возобновлено применение исходного рецепта точек для укрепления почечной ци. Тонизирующая манипуляция применялась с использованием нагреваемой моксой иглы в гуань-юань (VC-4). После четырех сеансов проводимых ежедневно, больной был в гораздо лучшем расположении духа, и мог мочиться без затруднений. После перерыва в течение одной недели, он был повторно обследован и задержки мочи не выявлено. Мочеиспускание оставалось легким [без усилий], хотя струя была тонкой, и всё еще присутствовало чувство неполного опорожнения. К сожалению, больной не вернулся в клинику для повторного обследования.

 

(Essentials of Contemporary Chinese Acupuncturist’s Clinical Experiences, Foreign Languages Press, Beijing, 1989, pp.272-273)

Пример 1: Простатит

Больной Ма Х.Х., мужчина, дата первого визита 20 июня 1979 г.

Жалобы: учащенное мочеиспускание появилось внезапно в мае 1979 г. Больной жаловался, что ходит мочиться более 10 раз в день, и часто ночью. Позже появились недержание, скудное и болезненное мочеиспускание. При мочевыделении отмечались неприятные электрические ощущения в пенисе. Его лечили акупунктурой по месту жительства, но без эффекта. 12 июня он пришел в отделение урологии в Народной больнице данной провинции [Китая]. Диагностирован простатит. Он получал инъекции антибиотиков и противовоспалительных средств, но без улучшения. Затем он обратился к доктору Юю, в это время его язык был покрыт темно серым налетом с трещинами, а пульс был нитевидным и быстрым.

Дифференциация [синдромов]: опускание влажности и тепла в нижний цзяо, что приводит к нарушению функции мочевого пузыря.

Рецепт:

1) чжун-цзи (VC-3), сань-инь-цзяо (RP-6), цзя-цзи (L2),

2) гуань-юань (VС-4), инь-лин-цюань (RP-9), шэнь-шу (V-23),

3) ши-мэнь (VC-5), сюэ-хай (RP-10), чжи-ши (V-52).

Процедура лечения. Вышеперечисленные три группы точек использовались попеременно. Иглы оставляли на 20 минут после прибытия ци. Потом применялись прокатывание по коже иглы [ролик с кожными иглами] вдоль первой линии меридиана мочевого пузыря на спине от гань-шу (V-18) до шэнь-шу (V-23), пока кожа не покраснела. 29 июня, когда больной пришел на второй сеанс, мочеиспускание было нормальным, 3-4 раза в день, чистой мочой. Неприятные ощущения во время мочеиспускания исчезли.

Объяснения. Как сказано в Лин-шу «Почки являются внутренним, и [они] наружно связаны с мочевым пузырем, который является органом, в котором хранится моча… Сань-цзяо представляет собой путь, через который проходит вода и вступает в мочевой пузырь…» Поэтому нарушение мочеиспускания часто связано с нарушением функции почек, мочевого пузыря, сань-цзяо и тонкой кишки. Сочетание точек Шу спины и передней Му хорошо подходит для болезней цзан-фу органов. Поэтому ши-мэнь (VC-5), чжун-цзи (VC-3), гуань-юань (VC-4) и шэнь-шу (V-23) использовались как главные точки. При правильной дифференциации [синдромов] лечебный эффект был достигнут быстро.

 

 

 

 

 

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки:
© ACUPUNCTU.RU 2010