Полное понимание болезни и важность прибытия ци 1

Полное понимание болезни и важность прибытия ци

Клинический опыт Ю Шучжуана

(Essential of contemporary Chinese acupuncturists’ clinical experiences, Foreign Languages Press, Beijing, pp.1-12)

Ю Шучжуан родился в 1924 году и является уроженцем округа Аньси в провинции Хэбэй, с детства он решил стать доктором медицины, и проявлял интерес к акупунктуре. Он приехал в Пекин  в возрасте 18 лет, чтобы изучать традиционную медицину в течение 10 лет под руководством Фэн Цзицина, Чжао Сиу и Чжана Вэньсяна. В 1951 году он начал вести свою практику, а в 1953 стал преподавателем в пекинском колледже ТКМ. Потом он сменил работу и работал в пекинской муниципальной больнице ТКМ, занимаясь клинической работой и исследованием акупунктуры. Доктор Ю считает, что наиболее важным в лечении болезней посредством акупунктуры является получение разных ощущения при укалывании, интенсивность которых определяется глубиной укалывания при лечении разных состояний.

Для любого случая он задает пять [своих] вопросов. В своих исследованиях меридиональной системы он открыл метод проведения ци самим больным, а в 1976 году в сотрудничестве с Китайской Академией он также открыл удаляющуюся [отступающую] передачу реакции на укалывание. Шесть его исследований получили первый и второй призы Министерства здравоохранения и муниципальной комиссии Пекина по науке и технологиям. Вдобавок он написал и опубликовал примерно 70 статей. Сейчас он помогающий профессор в отделе акупунктуры муниципальной больницы ТКМ Пекина и директор постоянного комитета Китайской ассоциации акупунктуры.

I. Академические характеристики и медицинские особенности

За время своей долгой клинической практики доктор Ю понял, что пять принципов понимания (awareness) являются базовыми для усиления лечебного эффекта акупунктуры, а именно:

1) знание проблемы,
2) знание к чему относится болезненный синдром,
3) знание пораженных меридианов,
4) знание меридианов, подлежащих лечению и выбранных точек,
5) знание методов лечения.

1) Знание проблемы
Не существует универсального лечения и это верно для акупунктуры, которая заметно эффективна при некоторых состояниях, но не так хороша при других. Поэтому наведение справок о природе болезни гарантирует, что врач знает точно, как обстоят дела, например, боли в пояснице – это общее недомогание с разными причинами. Некоторые из них – это органические нарушения (такие как боли, вызванные туберкулезом поясничного позвонка, опухолью кости или болезнями внутренних органов), а некоторые – функциональные (такие как боли, вызванные холодом, травма, растяжение и др.). Без знания природы болезни врач не поймет, почему первые не отвечают на лечение акупунктурой, а последние излечиваются укалыванием одной только точки кунь-лунь (V-60). Другим примером является инсульт (церебро-васкулярные нарушения), которые можно разделить на две категории (геморрагические и ишемические), лечение этих двух типов в острой стадии значительно отличается. Для первого типа необходим гемостаз, а для последнего рекомендуется оживить циркуляцию крови. При этом как можно не различать эти два синдрома? Благодаря развитию современных методов диагностики, важно знать болезнь в терминах современной медицины, а также разделять синдромы в соответствии с правилами и теорией традиционной китайской медицины.

2) Знание синдрома
Лечение акупунктурой нельзя отделять от теории лечения на основании различения синдромов. Синдром представляет природу болезни, а также взаимоотношения между многими факторами, которые влияют на начало и развитие болезни. Поскольку различение синдромов предшествует лечению, только зная характеристики болезни можно решить, какие принципы лечения и методы можно использовать. Например, при недостаточности применяют усиливающий метод, а при избытке применяют ослабляющий метод, в случаях слишком большого тепла применяют удаляющий жар метод, а в случаях слишком большого холода используют метод согревания. Причина болезни должна быть выявлена при различении синдромов, при этом надо выделить истину из ложных проявлений данного случая (например, в случае холода, показывающего симптомы ложного тепла, либо в случае избытка на самом деле показывающего ложные симптомы недостаточности).

Описанное выше является руководящей идеологией ТКМ в «различении синдромов для того, чтобы видеть причину болезни и её лечение». Когда имеются такие симптомы, как чрезмерный аппетит с ощущением постоянного голода, усталость, изнурение, головокружение, одышка, сердцебиения, обильное потение, бессонница, нарушение сна, несколько дефекаций в день, желто-белое окрашивание лица, красноватый язык с тонким белым налетом, ускоренный пульс и частота базального метаболизма +98, то это диагностируется как тиреоидит. Вы не можете ставить такой диагноз в случае нехватки ци и крови с симптомами желто-белого окраски лица, усталости и др. Причина недостаточности ци и крови должна быть обнаружена. Переедание и при этом чувство голода говорит о присутствии избытка Огня, что подтверждается высказыванием в медицинской классике, что «избыток Огня расходует ци». Отсюда видно, что недостаточность, вызванная расходом ци, связана с чрезмерным избытком Огня. Недостаточность здесь является ложным синдромом, а Огонь является корнем болезни. Если упустить это и уделить внимание только недостаточности, то как тогда вылечить болезнь? Поэтому доктор Ю считает, что первое –  выявление причины – это единственный путь провести правильное различение, и второе – старая поговорка о том, что метод усиления неприменим к случаям недостаточности – неверна, при реальной недостаточности следует лечить методом усиления, но случаи ложной недостаточности являются исключением [из этого правила].

3) Знание затронутых меридианов
При лечении акупунктурой распознавание затронутых меридианов является более важным, чем [распознавание] синдромов. Поэтому вместе с распознаванием патологии согласно восьми основным синдромам, важно знать состояние цзан-фу органов, ци и крови, чтобы понять, какие меридианы оказались затронуты. Это служит основой для выбора точек. Если врач не понимает, какие меридианы нарушены и знает лишь точку цзу-сань-ли (Е-36) для облегчения болей в желудке, точку нэй-гуань (МС-6) при сжимающей боли в груди, вэй-чжун (V-40) для поясничных болей, то это просто метод выбора точек по симптомам.

Например, практика показывает, что точка хэ-гу (GI-4) весьма эффективна при лечении зубных болей, но не все зубные боли можно убрать укалыванием точки хэ-гу. Поскольку это точка-юань (источник) меридиана толстой кишки ручного Ян Мин, понятно, что зубные боли, связанные с нарушениями меридиана Ян Мин можно устранить с ее помощью. Но при зубных болях связанных с другими причинами, это точка не даст результата. Короче говоря, распознавание нарушенного меридиана рассматривается как способ увидеть причину еще до лечения.

Есть несколько способов определить, какие меридианы нарушены. Первое, врач должен быть знаком с меридианами и синдромами, второе – он должен уметь найти нарушения меридианов и решить, какие точки применять. Проводя обследования, врач должен исследовать болезненные места, наличие крови в меридианах, подкожные узелки, тяжи, вздутия, вдавления, температуру кожи, и состояние пульса – сильный он или слабый, чувствительность определенных точек и др. Без такого обследования, выслушивая лишь жалобы больного, трудно найти особо болезненные места и пораженные меридианы.

Когда больной жалуется на боли в плече и руке, а исследование говорит, что это боль на передней стороне плеча, значит поражен меридиан Ян Мин, следует использовать точки этого меридиана (включая тяо-коу, Е-38). Когда боль на задней стороне плеча и локтя, то поражен меридиан Тай Ян руки, и надо брать точки этого меридиана. Когда имеются боли в плече и руке, то это указывает на поражение меридиана Шао Инь руки, и следует использовать точки этого меридиана. Когда боль при подъеме руки распространяется к задней части шеи и в область ребер, то поражен меридиан Ян-цяо, и надо брать его точки Шу. Если больной жалуется на боли в пояснице, то врач должен определить болезненные места и найти, есть ли уплотнения [жесткость] мышц в этих областях. Когда имеются застойный сосуды на нижних конечностях в местах, где проходят меридианы Тай Ян ноги и Шао Ян ноги, а в коллатералях [то есть вторичных сосудах] поблизости от точки вэй-чжун (V-40) ощущается полнота, то следует колоть эти коллатерали, чтобы вышла кровь, и немедленно будет достигнут хороший результат.

Теперь вернемся назад к исследованию зубной боли. В «Трактате меридианов» и в «Лин-шу» говорится: «когда нарушение в канале толстой кишки Ян Мин руки, то возникает зубная боль». Но причины этих нарушений могут быть разными, поэтому врачу надо быть внимательным при различении синдромов. Когда имеется сильная зубная боль с ощущением полноты в точке да-ин (Е-5), это говорит о сильных патогенных факторах в меридиане толстой кишки Ян Мин руки, связанных с избытком Огня желудка, и о поражении меридиана желудка Ян Мин ноги. В этом случае к точкам да-ин (Е-5) и нэй-тин (Е-44) применяют технику троекратного укалывания. Когда есть чувствительность в точках эр-мэнь (TR-21), сы-чжу-кун (TR-23) или в цюй-бинь (VB-7), фу-бай (VB-10), вань-гу (IG-4) – это указывает на нарушения в меридиане толстой кишки Ян Мин руки, связанные с избыточным ветром и огнем в меридиане тройного обогревателя Шао Ян руки. Рекомендуется взять эр-мэнь (TR-21), сы-чжу-кун (TR-23) или фу-бай (VB-10) и вань-гу (IG-4). Если указанные выше симптомы отсутствуют, а есть ощущение полноты в точке ян-си (GI-5), значит поражен меридиан толстой кишки Ян Мин руки, тогда применяют точку хэ-гу (GI-4). Тупая зубная боль с расшатыванием зубов и без описанных выше признаков говорит о нарушении в меридиане толстой кишки Ян Мин руки, связанном со вспыхиванием Огня в меридиане почек Шао Инь ноги. При этом рекомендуется выбрать точку тай-си (R-3). Это показывает выбор точек на соответствующем меридиане.

4) Знание меридиана для лечения и выбранных точек
Выше говорилось о пораженных меридианах, и возник вопрос, какой меридиан следует лечить и какие точки выбрать. ТКМ подчеркивает целостный подход к лечению, например, следует знать состояние почек при лечении проблем сердца (сердечной боли); когда собираются устранять слизь, то одновременно надо позаботиться о селезенке; перед устранением слизи необходима стимуляция ци; для системы крови важно, в первую очередь, укрощение ветра, потому что ветер нарушает спокойное движение крови; когда патологические факторы рассеяны, важно укрепить сопротивляемость больного; лечить сторону Ян при болезнях природы Инь; лечить сторону Инь при болезнях природы Ян; когда цзан-фу органы в состоянии избыточности, необходимо лечить органы фу.

Другим примером является ревматический или ревматоидный артрит, проявляемый, в общем, болями в суставах, сильной болью в коленных суставах, непереносимостью ветра, холода, бледностью лица, отекшим языком с белым налетом и слабым пульсом. Это случай, связанный с патогенными холодом и влажностью, показывающий снижение сопротивляемости тела. Заболевает меридиан Ян, поскольку перевес Инь ослабляет Ян. Конечно, в первую очередь надо работать с Ян стороной, но будет правильным взять точки чжун-вань (VC-12), ци-хай (VC-6), цзу-сань-ли (Е-36), да-чжуй (VG-14) с методом усиления вместо точек меридианов Ян. Кажется, это нарушает принцип выбор точек соответствующего меридиана, но на самом деле сопротивляемость больного понижена, и не может сама устранить патогенные факторы. Поэтому главное - это улучшить сопротивляемость тела. Такой подход лечит корень болезни.

Одни уделяют внимание чувствительным местам как точкам. Другие считают, что точки не обязательно являются чувствительными местами. Д-р Ю полагает, что последние лучше разбираются, чем первые, с точки зрения выбора меридианов и точек. Например, боли в сердце часто сопровождаются чувствительностью в точках тань-чжун (VC-17), шэнь-фэн (R-23), лин-сюй (R-24), жу-гэнь (Е-18), ин-чуан (Е-16), юань-е (VB-22), синь-шу (V-15) и чжи-ян (CG-9) (в легких случаях боли и чувствительность определяются только в указанных точках, а в тяжелых случаях чувствительность распространяется на всю грудь). Чувствительность также отмечается в отдаленных точках, таких как тун-ли (C-5), лин-дао (C-4) (в легких и тяжелых случаях чувствительность отмечается вдоль меридиана, а в самых тяжелых случаях осознаваемая боль возникает вдоль меридиана), нэй-гуань (МС-6), цзянь-ши (МС-5), фу-лю (R-7), цзе-си (E-41), тай-бай (RP-3), гун-сунь (RP-4), цю-сюй (VB-40) и кунь-лунь (V-60). Это не означает, что все симптомы возникают одновременно у одного человека. Чувство стеснения в груди, нехватка воздуха и сердечная боль должны сочетаться с чувствительностью в точках тун-ли (С-5) и лин-дао (С-4) – это ключевой симптом сердечных заболеваний. Когда чувствительность возникает в точке жу-гэнь (Е-18), то можно обнаружить чувствительность и в точке цзе-си (Е-41), или когда чувствительность возникает в юань-е (VB-22), то часто видима и чувствительность точки цю-сюй (VB-40). Так же обстоит дело и на других меридианах.

Например, больной, страдающий от сдавления в груди, нехватки воздуха, ухудшения состояния на холоде и при стрессе, частых болей в сердце, имеющий белый налет на языке и глубокий и нитевидный пульс – определяется как имеющий недостаточность селезенки и почек, перекрытие Ян в груди.

Исследование меридианов показывает наличие чувствительности на точках юань-е (VB-22) и цю-сюй (VB-40) (++)~(+++), – признак нарушений в меридианах сердца и желчного пузыря.

Лечение: тонизация селезенки и почек, удаление факторов, замедляющих ци и кровь, идущих в грудь, для усиления жизненной функции.

Выбор точек: чжун-вань (VC-12), ци-хай (VC-6), цзу-сань-ли (Е-36), гуань-юань (VC-4) (применяют прижигание), тун-ли (С-5), цю-сюй (VB-40).

Метод: применяют метод усиления. Выбранные точки находятся на четырех меридианах – сердца, желчного пузыря, Ду и желудка*. (* Примечание переводчика: вообще-то автор забыл про Жэнь-май)

5) Знание применяемого метода лечения
Методы лечения включают акупунктуру, прижигание, огненные иглы, кровопускание и манипуляции ими. Используемый метод определяется тем, каково состояние болезни – недостаточность, избыточность, холод или жар, необходимо целостное рассмотрение функции подходов и манипуляций.

Акупунктура широко применяется в лечении, поскольку она усиливает синдром недостаточности, уменьшает состояние избытка, устраняет тепло и холод, посылает полезные элементы вверх и приводит отходы вниз, активизирует кровь, движения, которые устраняют застой.

Кровопускание является первым альтернативным методом для устранения жара, Огня и застоя крови, поэтому акупунктура обычно применяется для лечения мягких [умеренных] случаев. Когда имеются проявления обильного Огня, жара связанного с отравлением, летнего жара, возбуждение ветра или кома, связанные с теплом или избыточными эмоциями и проникновение Огня вверх (это симптомы Огня, вызванные избыточными патогенными факторами), то это состояние лечат кровопусканиями и акупунктурой, чтобы удалить Огонь и застой. При недостаточности применять кровопускание неразумно, используют только акупунктуру.

Действие акупунктуры по активизации Ян ци и устранению холода является вторичным в сравнении с прижиганием и огненными иглами, поэтому в лечении мягких [умеренных] случаев недостаточности и холода применяют только акупунктуру. Когда застой связан с затянувшимся холодом, уменьшением Ян или с его исчезновением, необходимо применять акупунктуру вместе с прижиганием. Огненные иглы – это один из методов согревания, но он отличается от прижигания, потому что оно может применяться не только для лечения ревматического или ревматоидного артрита связанного с холодом, но при недостаточности и холоде внутренних органов. Обычно мы используем прижигание вместо огненных игл для восстановления Ян от гибели. Прижигание полезно для усиления, для устранения обструкции и устранения застоя. Оно рассматривается как вспомогательный метод. Акупунктуру, прижигание и огненные иглы иногда применяют совместно при длительных болях в пояснице и в ногах, связанных с накоплением холода.

При наличии застойных сосудов на нижних конечностях и полнотой [кровеносных] сосудов вблизи точки вэй-чжун (V-40), эти сосуды укалывают, чтобы вызвать кровотечение; прижигание применяют на точку шэнь-шу (V-23) и др., чтобы активизировать Ян; либо делают укалывание точек хуань-тяо (VB-30), ян-лин-цюань (VB-34) для улучшения плавности течения ци в меридианах. Иногда огненные иглы, кровопускание и акупунктура применяются вместе для лечения болей и нарушений подвижности плеч, где огненное укалывание не применяется местно. В случаях онемения и раздувающей боли укалывают точки цзин-колодцы до кровотечения, чтобы устранить застой через активизацию движения крови.

В соответствии своим исследованием древних медицинских трактатов и своим собственным опытом, д-р Ю говорит о разных ощущениях ци, интенсивности реакции на укалывание и о глубине введения игл, считая их главными для получения хорошего ответа на лечение. В Лин-шу, наиболее ранней книге по акупунктуре, говорится, что «главной целью иглоукалывания является достижение прибытия ци и хороший эффект». Практика показала, что когда игла вводится на определенную глубину, то больной может чувствовать либо набухание, либо боль, онемение, электрический ток, тик [судорогу], холод или тепло. Любая реакция на укалывание имеет свои собственные показания. Поэтому одна реакция на укалывание и интенсивность применяются при легкой природе болезни – недостаточности, избыточности, холоде и жаре, другая – при продолжительной болезни, они зависят от состоянии здоровья больного, его чувствительности к уколам и стадии болезни. Если врач способен заставить больного чувствовать ту реакцию на укалывание, какой он хочет, то он действительно хороший акупунктурист.

1) Разные реакции на укалывание и их значение

а) Ощущение вздутия и болезненности: они обычно видимы клинически и часто возникают одновременно. Мягкая реакция болезненности и вздутости особенно полезна для больных с синдромом недостаточности (недостаточность ци, крови, Инь и Ян), при хронических болезнях и слабой конституции. Такие больные после лечения часто ощущают избавление от страдания.

б) Ощущение онемения, электрического тока: это сильная реакция, она полезна при синдроме избытка, например, при острых болезнях, и для больных с сильной конституцией. Например,  укалывание точки хуань-тяо (VB-30) с ощущениями электрического тока, распространяющимися к стопе для лечения стволового ишиаса, истерического паралича, гимиплегии и полиомиелита. Но при ишиасе, когда острые боли устранены и остаются легкие боли или есть онемение по внешней стороне ноги, такая реакция на укалывание не помогает. Она также полезна при почечной колике или анемии, когда ощущение электрического тока проводится к низу живота.

в) Ощущение тепла: его создают для синдромов холода (синдром недостаточности, холода, синдром холода-влажности и синдром холода-ветра), таких как ревматизм или ревматоидный артрит и диарея, связанные с холодом-влажностью, боли в пояснице, связанные с недостаточностью почек, лицевой паралич, паралич, мышечная атрофия.

г) Ощущение холода: оно полезно при синдромах жара (синдром ветра-жара, синдром огня-тепла, синдром тепла, связанный с отравлением, синдром тепла-сухости), таких как общая простуда, связанная с болезнью ветра и тепла, воспаление горла, зубные боли, связанные с болезнью ветра и огня, или огнем желудка, гипертензивные головные боли связанные с огнем печени, мигрени, связанные с огнем.

д) Ощущение тика [судороги]: оно полезно при опущении желудка, пролапсе матки.

е) Ощущение боли: боль – это не та реакция, которую ищет врач, когда применяет укалывание точек на четырех конечностях и туловище. Но болевые ощущения желательны, если вы укалываете точки цзин-колодцы на стопе, такие как ши-сюань (экстра 30), юн-цюань (R-1), жэнь-чжун (VG-26), точки уха и чан-цян (VG-1). В этом смысле болезненное ощущение является одной из нормальных реакция на укалывание. Вдобавок, лечебный эффект создается направлением проведения болезненной реакции. В клинике обычно наблюдают два направления распространения – концентрическое и эксцентрическое [нецентрированная]. Последнее достигается легче, а первое достигается только особыми манипуляциями. Хотя эксцентрическая реакция на укалывание полезна при разных болезнях, концентрическая реакция на укалывание (известная как проведение ци к месту болезни) может усилить лечебный эффект, что подтверждено при лечении устойчивых лицевых спазмов, аденомы щитовидной железы.

2) Интенсивность реакции на укалывание и ее значение

Интенсивность реакции на укалывание определяется силой пальцев при введении иглы, глубиной введения, длительностью манипуляции и индивидуальной реакцией на укалывание. В целом сильные пальцы вызывают более интенсивную реакцию на укалывание. Кроме того, индивидуальная чувствительность к укалыванию может давать сильную реакцию при небольшой силе пальцев. Чтобы вылечить болезнь, врачу важно тщательно отмечать интенсивность реакции индивидуального больного и применять правильную силу пальцев для получения подходящего ощущения.

Сильная реакция на укалывание подходит для острых заболеваний, синдрома избыточности и больных с сильной конституцией. Мягкая реакция на укалывание полезна при хронических болезнях, синдромах недостаточности и у больных со слабой конституцией. Но качество недостаточности и избыточности меняют интенсивность реакции на укалывание. Например, лишь временное облегчение после иглоукалывания означает, что интенсивность реакция недостаточна. Тогда, чтобы вылечить, применяют большее усилие пальцами при введении иглы или увеличивают продолжительность действий. Наоборот, когда болезнь ухудшается в течение нескольких часов или 1-2 дней после иглоукалывания, это говорит о том, что реакция на укалывание слишком сильная и должна быть снижена, то есть должна применяться меньшая сила пальцев или более короткая продолжительность лечения.

3) Глубина введения иглы и ее значение

В Лин-шу говорится, что «седьмая является мелким укалыванием (одна из девяти техник для поверхностного укалывания кожи короткими тонкими (filiform) иглами для лечения невроза кожи)», а «пятая является укалыванием точек Шу (одна из пяти техник укалывания для лечения костных болей, например, шейного миозита, проталкиванием иглы глубоко к кости». Это значит, что глубина укалывания соответствует глубине расположения болезни. Практика показывает, что функция меридианов производится [порождается] кончиком иглы, и, в общем, чем глубже введена игла, тем более выражена реакция.

4) Факторы, влияющие на реакцию на укалывание

а) Реакция на укалывание и состояние болезни:
практикой показывает, что больные с синдромом холода-недостаточности склонны иметь ощущение тепла; а больным с синдромом избытка тепла нравится получать ощущение холода.

б) Реакция на укалывание и  глубина введения иглы:
болезненность часто видима в любой части тела. Но когда конец иглы достигает самого глубокого места, возникает явная болезненность, а когда конец касается двигательной точки, то ощущается тик. Ощущение тика также возникает при вращении иглы. Онемение и ощущение электрического тока  возникают, когда игла достигает нервного ствола или ветви нерва. Прибытие ци в место болезни обеспечивается самим уколотым меридианом.

в) Реакция на укалывание и манипуляции:
после прибытия ци медленно и легко нажимают иглой в течение 1-2 минут, а потом толкают иглу на требуемую глубину, при этом часто возникает ощущение тепла; либо укалывают иглой до необходимой глубины, ждут, пока прибудет ци, а потом выводят [в тексте сказано «толкают»] иглу в мелкую часть и оставляют на 1-2 минуты, а потом возникает ощущение холода.

5) Реакция на укалывание и ее индивидуальные вариации
Люди, чувствительные к иглоукалыванию, быстро и без труда получают реакцию на укалывание, но у нечувствительных трудно получить ощущения холода или тепла. У таких нечувствительных больных горячую реакцию на укалывание получают с помощью теплого [разогревающего] укалывания, а холодную реакцию – с помощью кровопускания.

Говоря коротко, «правильное укалывание вызывает прибытие ци и излечивающий эффект», который важен при лечении болезней с помощью акупунктуры. Но значение манипуляций лежит в природе самих состояний – холода, тепла, недостаточности, избыточности, особенностей данного больного, стадии болезни, меняющейся интенсивности реакции на укалывание и желаемой глубины укалывания.

Метод прибытия ци – это такая манипуляция, когда ци, стимулированная из точек ниже локтя и колена, приходит в место болезни.

1) Вращение и вибрация.
После прибытия ци слегка вращают иглу и вибрируют иглой, побуждая ци к дальнейшему прибытию. Например, частота успешного прибытия ци составила 90,81% в эксперименте, проведенном на 1.558 больных, а частота прибытия ци в место болезни составила 56,4%.

2) Надавливающее укалывание.
После прибытия ци врач направляет иглу к месту болезни, и прикладывает силу к ручке иглы. Тем временем вдоль пути связанного [с этим уколом] меридиана проводят постукивание. В эксперименте, проведенном на 516 больных, частота успешного прихода ци составила 99,68%, а частота прибытия ци в место болезни – 55,10%.

3) Надавливающее укалывание, проводимое больным.
После прибытия ци, больной держит [направляет] иглу к месту болезни. В эксперименте на 304 больных, частота успешного прихода ци составила 89%, а частота прибытия ци к месту болезни – 51,6%. Такой подход применим лишь к точкам верхних конечностей. В случае нижних конечностей манипуляция надавливания может быть делана только другими.

4) Связанные с этим условия

а) Выбор игл: когда действия длительные, то обычно выбирают иглы от 1 до 1,5 цуней длиной. Иглы должны быть прямыми с гладкими острыми концами.

б) Больной должен лечь, а врач располагается сидя. Пояс у больного должен быть ослаблен, что помогает свободному течению ци.

в) Больного просят закрыть глаза и урегулировать свое дыхание, чтобы он мог расслабиться и сконцентрироваться на реакции на укалывание. Чтобы он отвечал на вопросы, задаваемые врачом. Обстановка должна быть спокойной.

г) Прибытие ци: вслед за введением иглы проводят ее вращение и вибрация, чтобы вызвать прибытие ци. Есть три вида прибытия ци (слабое, среднее и сильное). Подходящим является среднее. Сильное прибытие ци не годится. Когда больной чувствует появление болезненности, онемения и распухания под кончиком иглы, а врач не ощущает напряжения [силы, энергии] вокруг кончика иглы – то это легкое прибытие ци. Когда у больного явная болезненность, онемение и распухание, а врач чувствует напряжение вокруг конца иглы, – то это среднее прибытие ци. А когда больной ощущает явную болезненность, онемение и вздутость, и вокруг точки возникает тик, врач ощущает только напряженность вокруг кончика иглы, но обнаруживает сжатость мышц поблизости, – то это сильное прибытие ци.

д) Наблюдение за прибытием ци: после того, как ци прибывает, необходимо наблюдать за распространением реакции на укалывание. Например, при укалывании точки хэ-гу (GI-4), у больной может появиться болевое ощущение, или ощущение укалывание может проходить к указательному пальцу, большому пальцу, ладони или к мизинцу. В таком случае глубину и направление введенной иглы необходимо настроить, пока не появится болезненность, онемение, вздутость, ощущение тепла под кончиком иглы, или пока ощущение укалывание не пойдет вверх вдоль меридиана. Для этого врач должен продолжать вращать иглу и вибрировать ею, помогая течению ци.

е) Активизация прибытия ци: здесь надо помнить о двух вещах. Первое – что время прибытия ци обычно составляет от 3 до 5 минут после стимуляции. Второе – что когда ци не может пройти через суставы, то сначала следует немного подождать, а потом надавливать вдоль меридиана, чтобы помочь ци проходить через суставы.

ж) Продолжительность стимуляции прибытия ци: когда ци достигает места болезни, то стимуляция прекращают. Если ци не может прибыть в место болезни, или совсем нет движения ци, то стимуляцию ци прекращают через 15-20 минут.

Имя:
E-mail:
Ваш комментарий:
Введите цифры с картинки: